前言#
临床上有很多解热镇痛药，经常见于治疗关节炎（消炎）、痛经（止痛）、退热等
这些药令我非常头大
- 治疗疾病多样
- 药物种类繁多
- 具体用药常常这个那个都可以
- 每个药还有商品名、化学名、常用名同时使用
故复习一番，笔记内容包括
- 药物名称（商品名、化学名、常用名
- 药效及副作用
- 英语词汇
主要参考了（基本照搬了） https://forum.beginner.center/t/topic/571
欢迎补充指正
希望能帮到大家
概念#
非甾体抗炎药 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs（NSAIDs）
非甾体是相对于 [[类固醇激素 | 甾体类激素]] 的概念
类固醇激素（英语：steroid hormone）又称甾体激素，是一类四环脂肪烃化合物，具有环戊烷多氢菲母核。类固醇激素是作为激素的类固醇。
这些包括性腺的性激素和肾上腺皮质的皮质类固醇。根据它们结合的类固醇受体，哺乳动物类固醇激素可分为五组：糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、雌激素和孕激素。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%BE%E4%BD%93%E6%BF%80%E7%B4%A0
通用特点#
NSAIDs 往往有以下特点
- 胃快速吸收 readily absorbed in the stomach
- 分布全身 distributed through the body
- 通过尿排出 removed in the urine
- 容易聚集在炎症部位（pH 更低）accumulate at the site of inflammation where pH is lower
通用效果#
通过抑制环氧合酶（cyclooxygenase，COX），抑制前列腺素（prostaglandins，PG）—— 一种炎症因子，可引起疼痛、发热，进一步强化炎症反应（具体机制此处不做展开），因而 NSAIDs 往往有以下作用
- 退热 antipyretic
- 止痛 analgesic
- 消炎 anti-inflammatory
通用副作用 side effect#
NSAIDs 往往有以下副作用（具体机制此处不做展开），但人类发明很多新的 NSAID 试图减轻副作用
- 出血
- 刺激胃
分类及历史沿革#
始祖阿司匹林#
早在希腊时期希波克拉底时代，人们用柳叶等治疗炎症，之后从这些植物里提取出水杨苷（salicin），水杨苷是水杨酸（salicylic acid）的前体，水杨酸 (salicylic) 经常被用来治疗关节炎，但是很难吃而且胃的副作用很强，1899，拜耳制药的化学家 Felix Hoffman 在水杨酸上加了一个乙酰基，合成了乙酰化水杨酸（acetylsalicylic acid），即阿司匹林（aspirin）
阿司匹林作为始祖级药物，具有以上通用效果和通用副作用，其副作用 —— 出血之后更是被拿来抗凝
更多阿司匹林内容详见
https://forum.beginner.center/t/topic/572
阿司匹林上位代替#
为了减轻阿司匹林的副作用，人们研究出很多不同机制的新药，这些药各有优劣，适用场景不同，此处只用机制分类，具体特点详见链接
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可逆性抑制 COX 的布洛芬、萘普生（阿司匹林不可逆）
https://forum.beginner.center/t/topic/574 -
具体机制未知的对乙酰氨基酚
https://forum.beginner.center/t/topic/573 -
选择性抑制 COX-2 的塞来昔布（其他 NSAIDs 同时抑制 COX-1 和 COX-2，它俩功能不同）
https://forum.beginner.center/t/topic/575